吞咽有梗阻感可能由以下原因引起：
1.食管疾病：
食管炎：食管黏膜炎症可导致局部水肿和狭窄，引起吞咽困难。
食管癌：食管内长有肿瘤，可阻塞食管腔，导致吞咽梗阻感。
食管憩室：食管壁局部向外膨出形成憩室，可导致食物潴留和吞咽困难。
2.神经肌肉疾病：
重症肌无力：神经肌肉接头传递障碍导致肌肉无力，包括吞咽肌肉，可引起吞咽困难。
肌炎：肌肉本身的炎症性疾病，如多发性肌炎、皮肌炎等，可影响吞咽功能。
3.其他原因：
贲门失弛缓症：食管贲门部的神经肌肉功能障碍，导致食管下端括约肌松弛障碍，食物无法顺利通过。
食管异物：误吞异物可阻塞食管，引起吞咽梗阻感。
食管狭窄：各种原因导致的食管管腔变窄，如放疗后、化学灼伤后等。
系统性疾病：系统性红斑狼疮、淀粉样变性等疾病可累及食管，引起吞咽困难。
如果出现吞咽有梗阻感，尤其是伴有其他症状，如胸痛、发热、体重下降、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如食管镜、胃镜、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应避免食用辛辣、坚硬、过热的食物，以免加重症状。