老年脑梗死能活多久因人而异，主要与梗死面积、治疗情况、患者身体状况等因素有关。
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。其主要病因包括动脉粥样硬化、大动脉炎、小动脉闭塞等，这些病因会导致脑血管狭窄或闭塞，从而引起脑组织梗死。
治疗方法主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、手术治疗等。这些治疗方法的目的是尽快恢复梗死区域的血液供应，减轻脑组织损伤，挽救生命。
此外，患者的身体状况也会影响预后。如果患者合并有其他严重疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，或者患者年龄较大、体质较弱，预后可能会较差。
为了提高脑梗死的治疗效果和生存率，患者应在发病后尽快就医，接受规范的治疗。同时，患者和家属也应该积极配合医生的治疗，做好护理工作，帮助患者早日康复。