主动脉夹层动脉瘤的体征主要包括以下几个方面：
1.疼痛：突发的、剧烈的胸背部疼痛是主动脉夹层动脉瘤的常见症状，疼痛程度可类似于撕裂样或刀割样。
疼痛的原因：主动脉夹层动脉瘤可导致主动脉壁的炎症和破裂，从而引起疼痛。
疼痛的特点：疼痛通常起始于胸前区，并可放射至背部、腹部、腰部等部位。
2.血压变化：主动脉夹层动脉瘤可能导致血压升高或降低，这取决于夹层的范围和部位。
血压升高的原因：夹层血肿可能压迫主动脉分支，导致血管狭窄，从而引起血压升高。
血压降低的原因：夹层血肿可能影响主动脉的血液供应，导致部分组织器官供血不足，从而引起血压降低。
3.心血管系统体征：主动脉夹层动脉瘤可能导致心脏和血管的异常体征，如心脏杂音、心包摩擦音等。
心脏杂音的原因：夹层血肿可能影响主动脉瓣的功能，导致血液反流，从而产生杂音。
心包摩擦音的原因：夹层血肿可能刺激心包，导致心包摩擦音的出现。
4.神经系统体征：主动脉夹层动脉瘤可能影响脑部的血液供应，导致神经系统症状，如头晕、晕厥、失语、偏瘫等。
头晕、晕厥的原因：脑部供血不足可能导致头晕、晕厥等症状的出现。
失语、偏瘫的原因：脑部血管破裂或栓塞可能导致失语、偏瘫等神经系统症状的出现。
5.腹部体征：主动脉夹层动脉瘤可能影响腹部脏器的血液供应，导致腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
腹部疼痛的原因：腹部脏器供血不足可能导致腹部疼痛的出现。
腹胀、恶心、呕吐的原因：胃肠道供血不足可能导致腹胀、恶心、呕吐等症状的出现。
需要注意的是，主动脉夹层动脉瘤是一种严重的疾病，若不及时治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，一旦出现上述症状，应立即就医，进行详细的检查和治疗。