宝宝咳嗽恶心干呕可能由多种原因引起。比如上呼吸道感染时，炎症刺激咽喉部，就容易引发咳嗽，而剧烈咳嗽可能会刺激胃肠道，导致恶心干呕，这种情况较为常见，大约有30% - 50%的上呼吸道感染宝宝会出现此类症状。
一、呼吸道感染相关原因
1. 上呼吸道感染： 除了上述炎症刺激外，病毒或细菌感染上呼吸道后，宝宝的呼吸道黏膜会充血、水肿，分泌增多，从而引起咳嗽。同时，感染引发的全身不适可能影响胃肠道功能，导致恶心干呕。一般上呼吸道感染病程在7 - 10天左右，在此期间咳嗽、恶心干呕可能会反复出现。2. 支气管炎： 宝宝患支气管炎时，支气管黏膜受到炎症侵袭，会出现咳嗽症状，而且炎症刺激可能波及周围组织，影响到胃肠道，导致恶心干呕。通常支气管炎的咳嗽症状相对较重，可能持续2 - 3周甚至更久，恶心干呕也会伴随咳嗽持续一段时间。
二、消化系统因素
1. 胃食管反流： 宝宝的食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流现象。当宝宝咳嗽时，腹压增加，更容易促使胃内容物反流至食管，刺激咽喉，引起咳嗽，同时也会导致恶心干呕。这种情况在6个月内的小婴儿中较为常见，约有20% - 30%的小婴儿存在胃食管反流相关问题。2. 消化不良： 如果宝宝进食过多或进食不易消化的食物，就容易引起消化不良。消化不良时胃肠道功能紊乱，可能在咳嗽时诱发恶心干呕。比如一次性给宝宝吃太多高蛋白、高脂肪的食物后，就可能出现这种情况。
三、其他因素
1. 异物刺激： 宝宝如果不小心吸入异物，如小玩具零件、食物残渣等，会刺激呼吸道引起咳嗽，同时异物刺激也可能导致咽喉部不适，出现恶心干呕。这种情况相对较少见，但一旦发生需要及时就医处理。2. 过敏因素： 宝宝属于过敏体质时，接触过敏原后可能引发呼吸道过敏反应，出现咳嗽症状，同时过敏反应也可能影响胃肠道，导致恶心干呕。常见的过敏原如花粉、尘螨、宠物毛发等，在过敏季节或接触到过敏原时容易发病。