早孕45天乳房胀痛消失不一定是胎停育，可能是正常的孕期反应，也可能是其他原因引起的，需要结合其他症状、检查结果等进行综合判断。
胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。其主要症状包括：
1.早孕反应消失：如乳房胀痛、恶心、呕吐等症状减轻或消失。
2.阴道出血：可能伴有下腹疼痛。
3.其他：可能出现腰酸、腰痛等症状。
然而，乳房胀痛消失并不一定意味着胎停育。在怀孕早期，乳房胀痛是由于激素水平变化引起的，通常在怀孕3个月后会逐渐减轻或消失。此外，其他因素也可能导致乳房胀痛的消失，如：
1.孕期进展：怀孕45天时，胚胎已经发育到一定阶段，激素水平逐渐稳定，乳房胀痛可能会减轻。
2.情绪变化：压力、焦虑等情绪因素可能影响激素水平，导致乳房胀痛的变化。
3.其他身体变化：孕妇的身体在孕期会发生一系列变化，乳房也可能会出现其他变化，如变软、增大等。
如果担心胎停育，建议及时就医，进行以下检查：
1.超声检查：可以观察胚胎的发育情况，判断是否有胎停育。
2.激素水平测定：检测孕激素、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平，了解激素变化情况。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，如血常规、凝血功能等。
需要注意的是，每个孕妇的孕期反应和症状都可能不同，不能仅仅依靠乳房胀痛的消失来判断胎停育。如果同时伴有其他异常症状，如阴道出血、腹痛等，应高度警惕胎停育的可能。此外，保持良好的心态，注意休息和营养，按照医生的建议进行产前检查，有助于及时发现和处理任何问题。
对于高危孕妇（如年龄较大、有不良孕产史等），应更加密切地关注孕期变化，及时进行产前检查，以便早期发现和处理问题。如果对孕期症状有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得专业的建议和指导。