早上起来心跳很快可能由多种因素引起，比如生理因素、病理因素等。生理方面，夜间睡眠质量不佳、晨起交感神经兴奋等都可能导致；病理因素则可能与心脏疾病、内分泌疾病等有关。
一、生理因素导致的晨起心跳快
1. 睡眠质量影响
夜间睡眠过程中，如果处于浅睡眠状态时间过长，或者频繁醒来，会使身体没有得到充分休息。例如，熬夜、失眠等情况，会让身体处于相对应激状态，晨起时就可能出现心跳加快。这是因为睡眠不足打乱了身体的正常节律，影响了自主神经功能，进而导致心跳异常。
2. 交感神经兴奋
清晨人体会进入觉醒状态，交感神经开始活跃。交感神经兴奋会释放肾上腺素等激素，从而引起心率加快。这是一种正常的生理调节过程，但如果兴奋度过高，就会出现晨起心跳明显加快的情况。比如前一晚精神过度紧张，第二天晨起交感神经就更容易过度兴奋，导致心跳加速。
二、病理因素引发的晨起心跳快
1. 心脏疾病
- 心律失常
像早搏（心脏过早搏动）、心房颤动等心律失常疾病，会影响心脏的正常跳动节律。例如早搏，心脏会在正常节律之外提前收缩，导致心跳紊乱，晨起时可能感觉到心跳很快。根据《中医内科学》相关内容，心律失常在中医范畴可归为心悸等病症，其发生与气血阴阳亏虚、痰浊瘀血阻滞等有关。
- 冠心病
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。在晨起时，身体代谢增加，心脏需要更多血液供应，但由于血管问题供血受限，心脏会通过加快跳动来试图满足需求，从而出现心跳快的现象。
2. 内分泌疾病
- 甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，会加快身体的新陈代谢，使心跳加速。晨起时，甲状腺激素的分泌相对活跃，所以甲亢患者往往会在早上出现心跳很快的情况。这是因为甲状腺激素能增强交感神经的兴奋性，提高心率。
- 糖尿病
如果糖尿病患者血糖控制不佳，出现低血糖情况时，身体会通过交感神经兴奋来调节，导致心跳加快。另外，长期高血糖状态也可能影响心脏神经和心肌，引发心脏功能异常，导致晨起心跳快。
三、其他因素导致的晨起心跳快
1. 药物影响
某些药物可能会引起心跳加快的副作用。比如一些平喘药、抗抑郁药等。如果正在服用这类药物，晨起时可能会出现心跳快的情况。这是因为药物作用于身体的神经系统或心血管系统，影响了心率。
2. 环境因素
晨起时如果所处环境温度过低或过高，也可能影响心率。温度过低会使血管收缩，心脏需要加大力度泵血；温度过高则会使身体代谢加快，心脏负担加重，从而导致心跳加快。参考文献：
《中医内科学》（十四五规划教材）
中国居民膳食指南（2022）
FAQ
Q：早上起来心跳很快，但是过一会儿就好了，需要就医吗？
A：如果只是偶尔出现这种情况，且很快自行缓解，可以先观察。但如果经常出现，或者伴有胸闷、头晕等其他不适症状，建议就医检查，以排除潜在的心脏或其他疾病。
Q：睡眠充足早上起来还是心跳快，可能是什么原因？
A：除了睡眠因素，可能是病理因素如心脏疾病、内分泌疾病等引起，也可能是药物、环境等其他因素导致，需要进一步检查明确。
Q：甲亢患者早上起来心跳很快是常见现象吗？
A：是常见现象。因为甲亢患者甲状腺激素分泌过多，晨起时甲状腺激素分泌相对活跃，会使交感神经兴奋性增高，导致心跳加快。
Q：冠心病患者晨起心跳快该怎么办？
A：冠心病患者晨起心跳快时，首先要保持平静，避免剧烈活动。然后应遵医嘱按时服用治疗冠心病的药物，如硝酸酯类药物等，同时要注意控制血压、血脂等危险因素，必要时及时就医调整治疗方案。
Q：药物引起的晨起心跳快，停药后能恢复吗？
A：一般来说，停药后药物的副作用会逐渐消失，心跳快的情况也会慢慢恢复。但具体还需要根据药物的种类和个体差异来判断，最好在停药前咨询医生。
Q：环境温度对晨起心跳快有多大影响？
A：环境温度对晨起心跳快有一定影响。温度过低或过高都可能导致血管收缩或舒张异常，影响心脏供血和代谢，从而引起心跳加快，具体影响程度因个人体质而异。
Q：早上起来心跳很快，和情绪有关系吗？
A：有关系。前一晚情绪过度紧张、焦虑等，会影响睡眠和自主神经功能，晨起时容易出现心跳快的情况。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。