孩子夜间咳嗽白天不咳可能由多种原因引起。比如，夜间气温较低，孩子呼吸道受到冷空气刺激，容易引发咳嗽；还有可能是鼻部疾病导致，像鼻炎，夜间平躺时，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，就会出现夜间咳嗽白天不咳的情况。一般来说，这种情况可能涉及多种因素导致。
可能的病因分析
呼吸道感染因素
上呼吸道感染恢复期：如果孩子之前有过感冒等上呼吸道感染，在急性期症状缓解后，可能会遗留夜间咳嗽。因为夜间人体的交感神经相对兴奋，呼吸道的敏感性会略有增高，而且夜间睡眠时呼吸道分泌物在气道内聚集，刺激气道引发咳嗽。一般这种情况可能会持续1 - 2周左右。支原体感染：肺炎支原体感染也常导致孩子夜间咳嗽明显。肺炎支原体感染后，会引起呼吸道炎症，夜间孩子活动减少，呼吸道分泌物更容易积聚，刺激气道感受器，从而出现夜间咳嗽为主的情况。
过敏因素
尘螨过敏：室内的尘螨是常见的过敏原。夜间孩子睡觉接触床铺等尘螨较多的环境，尘螨刺激孩子的呼吸道，引发过敏反应，导致咳嗽。孩子可能还会伴有鼻痒、打喷嚏等症状。而且尘螨在温度20 - 25℃、相对湿度75% - 80%的环境中容易滋生，所以夜间环境适合尘螨活动，容易诱发咳嗽。宠物毛发过敏：如果家里有宠物，宠物的毛发、皮屑等可能成为过敏原。夜间孩子与宠物接触机会增多，就可能因宠物过敏出现夜间咳嗽。
环境因素
空气干燥：冬季室内如果供暖，空气会变得干燥。夜间孩子睡觉，呼吸道黏膜在干燥的空气中容易受到刺激，导致咳嗽。一般室内空气湿度保持在50% - 60%较为适宜，当低于这个范围时就可能引发孩子夜间咳嗽。床上用品刺激：孩子的床上用品如果没有及时清洗更换，可能会有灰尘、纤维等，夜间接触孩子的皮肤和呼吸道，引起刺激咳嗽。比如化纤材质的床上用品，容易产生静电，吸附灰尘等，刺激孩子呼吸道。