小孩牙肉有脓包，可能是由多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.根尖周炎：如果小孩的牙齿有龋齿或受过外伤，可能会导致牙髓感染，进而引起根尖周炎。根尖周炎会导致牙根周围的组织发炎、化脓，形成脓包。治疗方法主要是根管治疗，即通过根管治疗器械去除感染的牙髓组织，并进行根管消毒和充填，以防止感染复发。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，可导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。如果不及时治疗，牙周炎可能会进一步发展，形成牙周脓肿，即在牙龈上形成脓包。治疗方法主要是牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整等，以去除菌斑、牙结石等刺激因素，并控制炎症。
3.智齿冠周炎：智齿是人类口腔中最后长出的牙齿，由于位置较深，容易发生阻生或部分萌出，导致智齿周围的牙龈发炎、肿胀，形成脓包。治疗方法主要是局部冲洗、上药，并口服抗生素等药物，以控制炎症。如果炎症严重，可能需要切开引流。
4.其他原因：小孩牙肉有脓包还可能是其他原因引起的，如牙龈瘤、口腔黏膜病等。这些情况需要通过详细的口腔检查和诊断，确定具体原因，并采取相应的治疗方法。
总之，小孩牙肉有脓包需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，家长要注意保持小孩的口腔卫生，督促小孩刷牙、漱口，定期带小孩进行口腔检查和清洁，以预防口腔疾病的发生。