如何辨别是否是肺炎

新型冠状病毒肺炎(CoronaVirusDisease2019,COVID-19),简称“新冠肺炎”,是一种急性感染性肺炎。以下是辨别是否是新冠肺炎的方法:

流行病史:新冠肺炎患者多有明确的流行病史,即在发病前14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;或发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;或发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;或有聚集性发病。

症状:新冠肺炎患者以发热、乏力、干咳为主要表现。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

实验室检查:新冠肺炎患者的外周血白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少。部分患者可出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。在鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。

影像学检查:胸部影像学检查是诊断新冠肺炎的重要方法。早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

需要注意的是,以上只是一些常见的辨别方法,最终的诊断需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果您有相关症状,应及时就医,并告知医生您的流行病史和接触史,以便医生做出准确的诊断和治疗。同时,对于老年人、孕妇、有基础疾病的人群等特殊人群,感染新冠肺炎后更容易发展为重症,应更加注意防护和就医。