乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,可分为生理性溢液及病理性溢液。
1.生理性溢液
哺乳期:妊娠期后,由于泌乳素的分泌,会使乳腺开始分泌乳汁,为哺乳期做准备,挤压乳房时可出现乳汁样溢液。
口服避孕药:口服避孕药中的孕激素可引起泌乳素分泌增多,导致乳头溢液。
绝经后妇女:由于体内雌激素水平下降,乳腺导管退行性变,可能导致乳头溢液。
应激状态:如剧烈运动、创伤、低血糖等,可刺激垂体泌乳素的分泌,出现乳头溢液。
2.病理性溢液
导管内乳头状瘤:多发生在乳晕区大乳管的近乳头部位,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。发生于大乳管近乳头的扩张部者,常为间歇性、多量的血性溢液;发生于壶腹部者,可为持续血性溢液;亦可为与内衣接触的部位发生棕黄色或血性溢液。
乳腺囊性增生病:以育龄妇女多见,部分患者乳头溢液为黄绿色、棕色或血性,偶为无色浆液性。
乳腺癌:部分乳腺癌患者可伴有乳头溢液,多为血性或浆液血性溢液,同时可伴有乳腺肿块、皮肤橘皮样改变等症状。
其他:乳腺炎、乳腺导管扩张症、下丘脑及垂体肿瘤等也可导致乳头溢液。
总之,乳头溢液的原因复杂,生理性溢液一般无需特殊处理,病理性溢液则需要引起重视,及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。
