左肋骨下疼是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因：
1.胸部疾病：心脏、肺部和纵隔的问题可能导致左肋骨下疼痛。例如，心绞痛、心肌梗死、肺炎、胸膜炎等。
2.腹部疾病：脾脏、胃、胰腺、肠道等腹部器官的疾病也可能引起左肋骨下疼痛。例如，胃溃疡、胰腺炎、脾脏破裂等。
3.骨骼肌肉问题：肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎等骨骼肌肉问题可能导致左肋骨下疼痛。
4.其他原因：带状疱疹、白血病、淋巴瘤等疾病也可能引起左肋骨下疼痛。
总之，左肋骨下疼的原因有很多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。