突然膝盖疼是怎么回事

一、运动损伤相关

1.半月板损伤:多发生于爱好运动人群,如篮球、足球爱好者。当膝关节扭转、深蹲等动作时易损伤半月板。患者会突然感到膝盖疼痛,可能伴有肿胀、弹响及活动受限。例如,篮球运动员在急停变向时,膝关节扭转应力作用于半月板,就容易引发损伤。

2.韧带损伤

-前交叉韧带损伤:常见于剧烈运动中突然的减速、扭转等情况,如足球运动员带球过人时突然改变方向。患者受伤时可感觉膝盖有撕裂感,随即出现疼痛、肿胀,膝关节稳定性下降,影响运动功能。

-后交叉韧带损伤:多因膝关节受到向后的暴力所致,比如汽车追尾时,人体向前倾,膝关节受到向后的冲击。受伤后膝盖疼痛、肿胀,膝关节向后松动。

3.肌肉拉伤:运动中肌肉突然剧烈收缩或过度拉伸可导致肌肉拉伤,如跑步时肌肉突然用力不当。患者受伤部位疼痛明显,局部可能出现肿胀、淤血,活动时疼痛加剧。

二、膝关节退变相关

1.骨关节炎:多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损退变。肥胖人群由于膝关节承受较大压力,发病风险更高。患者会出现膝关节隐痛,活动后加重,休息可缓解,随着病情进展,可能出现关节肿胀、畸形,活动受限。例如,长期从事重体力劳动的中老年人,膝关节软骨磨损更快,更易患骨关节炎。

三、外伤相关

1.撞伤:膝关节受到外力直接撞击,如被球类击中或摔倒时膝盖着地。受伤后膝盖立即疼痛,局部可能出现红肿、淤血,严重时可能影响膝关节活动。

四、感染相关

1.化脓性关节炎:多由细菌感染引起,可继发于身体其他部位的感染病灶。儿童由于免疫系统相对不完善,感染风险可能相对较高。患者突然出现膝盖剧烈疼痛、红肿,伴有发热、寒战等全身症状,膝关节活动明显受限。

五、其他原因

1.痛风性关节炎:血尿酸升高导致尿酸盐沉积在膝关节引起炎症反应。多见于有高尿酸血症基础的人群,男性发病率相对高于女性,常在饮酒、食用高嘌呤食物后诱发。患者突然出现膝盖剧烈疼痛,疼痛程度剧烈,如刀割样,局部红肿热痛明显。

2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,多见于女性。患者膝关节会出现疼痛、肿胀,且多为对称性,病情逐渐进展可导致关节畸形、功能丧失。常伴有晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬,活动后可缓解,但持续时间较长。

如果突然出现膝盖疼,应注意休息,避免继续活动加重损伤。若疼痛持续不缓解或伴有肿胀、活动受限、发热等症状,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)明确病因,以便进行针对性治疗。