利培酮长期服用可能会带来一些危害。一般来说，长期服用利培酮可能出现代谢方面的问题，比如有研究显示，长期使用利培酮的患者中，约有一定比例会出现体重增加的情况，还可能影响血糖、血脂代谢，增加患糖尿病、高脂血症的风险。
神经系统方面的影响
锥体外系反应： 长期服用利培酮可能导致锥体外系反应，表现为震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。比如部分患者会出现手脚不自主地抖动，影响日常生活活动。睡眠障碍： 有些患者长期服用利培酮后可能出现睡眠方面的改变，像入睡困难、睡眠浅易醒等情况，这会影响患者的休息和整体健康状况。
代谢系统的改变
体重增加： 有数据表明，长期服用利培酮的患者中，相当一部分会出现体重逐渐增加的现象，有的患者体重可能在几个月内增加5公斤甚至更多，而体重过重又会引发一系列如心血管疾病等相关问题。血糖异常： 长期使用利培酮可能干扰胰岛素的作用，导致血糖升高，增加糖尿病的发病风险。部分患者在用药一段时间后需要监测血糖变化，若发现血糖异常需及时处理。
内分泌系统的影响
催乳素升高： 利培酮会影响垂体泌乳素的分泌，导致催乳素水平升高。女性患者可能出现月经紊乱、溢乳等症状，男性患者可能会有性功能减退等表现。例如有的女性患者长期服用后出现月经量减少、非哺乳期乳房泌乳的情况。
心血管系统的潜在风险
对血压的影响： 长期服用利培酮可能对血压产生一定影响，部分患者会出现血压波动，如血压升高的情况，虽然不是所有患者都会出现，但需要在用药过程中密切关注血压变化。心脏电生理改变： 有研究发现，长期使用利培酮可能引起心电图QT间期延长，虽然发生概率不是很高，但对于有心脏基础疾病的患者来说，需要格外谨慎，定期进行心电图检查评估心脏电生理情况。