二甲双胍一般建议饭后吃，这样能减少对胃肠道的刺激。研究发现，约有10% - 20%的患者服用二甲双胍后会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等症状，饭后服药可降低这种不适发生的概率。
不同剂型的服用时间差异
普通片：通常建议饭后服用。因为普通片在胃肠道中崩解吸收相对较快，饭后服用能减轻对胃黏膜的直接刺激。比如在吃饭的过程中或者饭后立即服用，可减少胃部不适的发生。肠溶片：肠溶片有特殊的包衣，能在肠道中溶解吸收。一般也是建议饭后吃，不过相对于普通片，它对胃的刺激更小，但仍需在饭后服用以保证药物在肠道内更好地发挥作用。
与进食量的关系影响服用时间
进食量少者：如果进食量较少，也可以选择在饭后稍晚些时候服用。例如进食量很少时，饭后15 - 30分钟服用二甲双胍，这样既能利用食物对药物的缓冲作用，又能保证药物正常吸收发挥降糖等作用。进食量多者：对于进食量较多的情况，更建议在吃饭中间就服用二甲双胍。因为吃饭过程中服药，能让药物更好地随着食物混合，有助于药物在肠道内均匀分布吸收，同时减轻对胃的刺激。
特殊人群的服用时间注意
老年人：老年人胃肠道功能相对较弱，更倾向于饭后服用二甲双胍。一般在饭后10 - 20分钟左右服用，这样可以最大程度减少药物对胃肠道的不良影响，同时保证药物的降糖等疗效。比如60岁以上的老年人，饭后服药能更好地耐受药物。胃肠道功能差者：本身有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病的患者，务必饭后吃二甲双胍。最好在饭后立即服用，或者在饭后较短时间内服用，以降低药物对胃肠道病变部位的刺激，避免加重胃肠道不适症状。