右肺结节4mm严不严重，需要综合结节的特征来判断，不能一概而论。以下是一些可能影响严重程度的因素：
结节大小：结节越大，恶性的可能性也越大。然而，结节的大小并不是唯一的判断标准，还需要考虑其他因素。
形态：结节的形态也很重要。一些异常的形态，如分叶状、毛刺状或胸膜牵拉征等，可能提示恶性的可能性增加。
位置：结节的位置也可能对严重程度有影响。靠近肺门或大血管的结节可能更具挑战性。
数量：多个结节的存在可能增加恶性肿瘤的可能性。
个人病史：如果有肺癌家族史、长期吸烟史或其他相关疾病史，结节的意义可能更重要。
进一步检查：医生可能会建议进行进一步的检查，如增强CT、PET-CT、活检等，以更准确地评估结节的性质。
对于大多数直径小于5mm的肺结节，医生通常会建议定期随访，以监测结节的变化。如果结节在随访中没有明显变化，通常不需要立即进行干预。然而，如果结节有任何可疑特征或大小增加，可能需要进一步的评估和治疗。
需要注意的是，即使结节被诊断为肺癌，其严重程度也会因多种因素而异，包括肿瘤的类型、分期和患者的整体健康状况等。因此，对于发现的右肺结节，最好咨询专业的医生，进行详细的评估和讨论，并根据医生的建议进行相应的处理。
此外，对于高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者或暴露于特定致癌物质的人，更应密切关注肺部健康，定期进行肺癌筛查。
总之，右肺结节4mm的严重程度需要综合考虑多个因素，医生会根据具体情况进行评估并制定个性化的管理方案。及时咨询专业医生是做出正确决策的关键。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于有害物质、定期锻炼和健康饮食，对肺部健康也非常重要。