甲亢是一种因甲状腺激素分泌过多而引起的疾病,其症状主要有以下几种:
1.代谢亢进:
产热增多,散热也会相应增加,患者怕热、多汗,皮肤温暖湿润,低热;
蛋白质分解加速,导致负氮平衡,患者体重下降、疲乏无力;
糖的吸收、利用加速,肝糖原和肌糖原分解增加,可导致糖耐量异常或使糖尿病加重;
脂肪消耗增多,分解加速,胆固醇合成、排泄均减慢,血中胆固醇降低;
大量甲状腺素可促进胆固醇转化为胆酸,排出体外,使胆固醇含量降低。
2.神经精神系统:
易激动、烦躁、失眠、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安、注意力不集中、记忆力减退;
腱反射活跃,伸舌和双手向前平伸时有细震颤;
神经兴奋性增高,可出现亚躁狂症或精神分裂症。
3.心血管系统:
心悸、胸闷、气短,活动后明显,严重者可出现心律失常,如早搏、心房纤颤等;
收缩压升高、舒张压降低,脉压增大;
心脏扩大,心功能不全,严重者可出现甲亢性心脏病。
4.消化系统:
食欲亢进,食量明显多于常人,但体重却下降;
胃肠蠕动增快,消化吸收不良,大便次数增多,呈糊状;
肝脏功能受损,ALT、AST升高;
少数患者可出现黄疸。
5.造血系统:
周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短;
可出现白细胞总数偏低、贫血。
6.肌肉骨骼系统:
主要是甲亢性周期性瘫痪,好发于20~40岁,亚洲男性多见,病变主要累及下肢,有低钾血症;
少数患者可出现甲亢性肌病,肌无力、肌萎缩,甚至可出现重症肌无力;
骨质疏松、骨密度下降,可出现骨痛、甚至病理性骨折。
7.生殖系统:
女性患者常有月经减少或闭经,男性患者可有阳痿、早泄等;
偶有男性乳房发育。
8.皮肤及肢端:
皮肤潮湿、多汗、手和脚皮肤温暖;
皮肤变薄、苍白;
指(趾)甲变脆、薄、易裂;
毛发稀疏、脱落。
9.其他:
甲状腺肿大,呈弥漫性、对称性肿大,质地柔软,随吞咽上下移动;
少数患者可出现眼球突出,多为双侧对称性,上睑退缩、眼裂增宽、目光闪烁;
少数患者还可出现胫前黏液性水肿,多见于胫骨前下1/3部位,皮肤增厚、粗糙、坚韧,多为对称性。
需要注意的是,甲亢的症状并不具有特异性,很多疾病都可能出现类似的症状,因此,如果出现上述症状,尤其是在情绪易激动、烦躁、怕热、多汗、体重下降等情况下,应及时就医,进行甲状腺功能检查等,以明确诊断。
