颅内低压性头痛是指颅内压低于70mmH₂O所引起的头痛。通常是由于脑脊液漏出等原因导致颅内压力降低，进而引发头部疼痛。
常见病因是什么
脑脊液漏： 颅脑外伤、手术等情况可能导致脑脊液从颅骨缺损处或穿刺部位漏出，从而引起颅内低压性头痛。比如头部受到严重撞击导致颅骨骨折，就可能出现脑脊液漏。腰椎穿刺后： 进行腰椎穿刺检查后，约有10% - 30%的人会出现低压性头痛，一般在穿刺后1 - 7天内发生。这是因为腰椎穿刺后脑脊液外漏，使颅内压力下降所致。
有哪些典型症状
头痛特点： 头痛多在直立位后15分钟内出现或加重，卧位时缓解。疼痛部位常见于额部或枕部，可为搏动性疼痛。一般疼痛程度中等至重度。伴随症状： 可能伴有恶心、呕吐、头晕、耳鸣、听力下降、视力模糊等症状。部分患者还可能出现颈部僵硬等表现。
如何诊断该病
腰椎穿刺检查： 这是确诊的重要方法。通过腰椎穿刺测量脑脊液压力，若压力低于70mmH₂O即可确诊。同时还可观察脑脊液的外观等情况，排除其他疾病导致的头痛。影像学检查： 头颅CT或MRI检查一般无特异性表现，但有助于排除其他颅内病变，如颅内占位性病变等。比如头颅CT可以查看颅内是否有出血、肿瘤等情况，以辅助诊断颅内低压性头痛。
有哪些治疗方法
一般治疗： 患者应卧床休息，大量饮水，每天饮水量可达到2000 - 3000毫升左右，以增加脑脊液的生成，缓解颅内低压。同时要注意补充电解质等。药物治疗： 可使用适量的生理盐水静脉滴注，以升高颅内压力。比如可以输入500 - 1000毫升的生理盐水，来补充脑脊液丢失的液体，改善头痛等症状。如果头痛严重，可在医生评估下使用一些改善循环等药物辅助治疗，但需谨慎用药。