怀孕流血和月经有着明显区别。首先，怀孕流血通常是不正常的阴道出血，而月经是有规律的、周期性的子宫出血。一般来说，正常月经周期大约21~35天，经期2~8天，经量30~80毫升。而怀孕流血可能是先兆流产、宫外孕等情况导致。
出血颜色与质地：
月经：月经血一般是暗红色，除了血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等，质地相对较稠，通常不会有大的血块，偶尔可能会有小血块。怀孕流血：先兆流产引起的流血颜色可能是粉红色、鲜红色或褐色；宫外孕导致的流血颜色多为暗红色；如果是葡萄胎等情况引起的流血，可能会有较多的水泡状组织排出，质地与月经血不同。
伴随症状：
月经：来月经时可能会有轻微的下腹部坠胀、腰酸等不适，但一般比较轻微，不影响正常生活和工作。怀孕流血：如果是先兆流产，除了阴道流血外，可能会伴有下腹部疼痛，疼痛程度可轻可重；宫外孕的话，除了阴道流血，还可能有一侧下腹部的隐痛或酸胀感，严重时会出现剧烈腹痛、头晕、乏力等休克表现；葡萄胎导致的流血，可能会有子宫异常增大、妊娠呕吐严重且持续时间长等表现。
出血持续时间：
月经：有相对固定的周期和持续时间，一般按时来潮，持续时间在上述所说的2~8天左右。怀孕流血：怀孕流血通常是不规则的出血，持续时间不固定。比如先兆流产引起的流血，可能会断断续续持续几天甚至更长时间；宫外孕导致的流血一般不会自行停止，会一直持续或反复出现；葡萄胎引起的流血也会持续较长时间，且可能反复发生。
与妊娠的关系：
月经：与妊娠没有关系，是未受孕时子宫内膜周期性脱落导致的出血。怀孕流血：肯定是与妊娠相关的出血情况，是在怀孕的状态下出现的阴道出血，意味着可能存在妊娠相关的异常情况，需要及时就医进行检查和处理，比如通过血HCG检测、超声检查等明确是否怀孕以及怀孕的具体情况，从而判断是正常妊娠的先兆流产还是异常妊娠如宫外孕等情况。