男人秃顶主要与遗传因素密切相关，据统计，约有50%以上的男性秃顶受遗传影响。如果携带秃顶相关基因，就更容易出现秃顶情况。
遗传因素主导
雄性激素受体基因作用： 男性体内的雄性激素会与头皮毛囊细胞内的雄性激素受体结合，若携带特定基因，会使毛囊对雄性激素敏感度升高，导致毛囊逐渐萎缩，头发变细、变软，最终脱落形成秃顶。一般从青春期后开始显现，随着年龄增长可能逐渐加重。家族遗传模式： 如果父亲有秃顶情况，其儿子出现秃顶的概率会明显高于常人。这种遗传往往是多基因遗传，受多个基因位点共同影响。
激素水平影响
二氢睾酮作用： 雄性激素在5α - 还原酶作用下会转化为二氢睾酮，它对毛囊有更强的亲和力。当体内二氢睾酮水平较高时，会抑制毛囊生长，使头发毛囊微小化，导致头发生长周期缩短，头发变得稀疏，最终秃顶。男性随着年龄增长，体内激素水平会有变化，二氢睾酮相对比例可能升高，增加秃顶风险。内分泌疾病关联： 一些内分泌疾病，如甲状腺功能减退症等，可能会影响激素平衡，间接导致头发脱落，增加秃顶的可能性。但相对遗传因素来说，因内分泌疾病导致秃顶的情况相对较少见。
生活方式因素
压力与作息影响： 长期处于高压力状态下，会使人体内分泌失调，影响毛囊的正常营养供应和代谢。而且长期熬夜等不良作息，会打乱身体的生物钟，影响激素分泌和头皮血液循环，从而增加秃顶风险。据研究，长期熬夜的男性，秃顶发生率比作息规律者要高约20%。饮食不均衡影响： 缺乏蛋白质、维生素B族、锌等营养物质时，也会影响头发的正常生长。比如长期吃素且不注意补充蛋白质，会导致头发生长所需营养不足，头发变得脆弱易脱落，长期下来可能引发秃顶。