夏天手冰凉的原因主要有以下几点：
1.阳气不足：中医认为，手凉是由于人体的阳气不足，不能温煦四肢所致。夏天天气炎热，人体的阳气会向外散发，此时如果阳气不足，就会导致手凉。
2.气血运行不畅：夏天人体的新陈代谢加快，气血运行也会相应加快。如果气血运行不畅，就会导致手部血液循环不畅，从而出现手凉的情况。
3.外界环境温度低：夏天虽然天气炎热，但在一些低温环境下，如空调房、寒冷的户外等，人体的手、脚等部位容易受到寒冷刺激，导致血管收缩，血液循环减慢，从而引起手凉。
4.疾病因素：一些疾病也可能导致夏天手凉，如贫血、低血压、低血糖、甲状腺功能减退等。这些疾病会影响人体的血液循环和代谢功能，从而导致手凉。
总之，夏天手凉可能是多种原因引起的，如果手凉的情况持续较长时间或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。