地屈孕酮是一种口服孕激素药物，主要用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。服用地屈孕酮后可能会出现突破性出血、月经改变、呕吐、腹痛等不良反应，也可能会导致子宫内膜大量脱落。如果吃地屈孕酮后内膜大量脱落，可能是药物的不良反应，也可能是其他原因引起的，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
以下是一些可能的原因和处理方法：
1.药物不良反应：地屈孕酮可能会导致子宫内膜脱落，这是药物的常见不良反应之一。如果出血量不大，没有其他不适，可以先观察一段时间，看看是否会自行停止。如果出血量较大，或伴有腹痛、头晕等不适，应及时就医，医生可能会调整药物剂量或更换其他治疗方案。
2.其他原因：
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能会导致月经异常、阴道出血等症状。如果B超检查发现子宫内膜息肉，可能需要进行宫腔镜手术切除息肉。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能会导致月经增多、经期延长、阴道出血等症状。如果肌瘤较大或引起明显症状，可能需要进行手术治疗。
其他疾病：子宫内膜炎、宫颈癌等疾病也可能会导致阴道出血。如果怀疑有其他疾病，需要进行进一步的检查，如宫颈涂片、宫腔镜检查等，以明确诊断。
总之，如果吃地屈孕酮后内膜大量脱落，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在服用地屈孕酮期间，应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁，预防感染。如果出现其他不适症状，如头晕、恶心、乳房胀痛等，也应及时告知医生。