一般来说，当肾脏的体积缩小到正常的1/3以下时，就可能会出现尿毒症的症状。然而，具体的情况还会受到许多因素的影响，例如患者的年龄、基础疾病、残存肾功能等。
对于成年人来说，如果肾脏萎缩到正常体积的1/3以下，就需要密切关注肾功能的变化，并采取相应的治疗措施。如果不及时治疗，肾功能可能会进一步恶化，最终导致尿毒症。
对于老年人或患有其他基础疾病的患者，肾脏的代偿能力可能会下降，因此较小的肾萎缩就可能引发尿毒症。此外，残存肾功能的多少也会影响尿毒症的发生时间。如果患者的残存肾功能较好，即使肾脏已经萎缩，也可能在较长时间内保持肾功能的稳定。
需要注意的是，肾萎缩并不一定意味着一定会发展成尿毒症。在肾萎缩的早期，可以通过积极的治疗来保护残存的肾功能，延缓疾病的进展。这些治疗方法包括控制血压、血糖、蛋白尿，避免使用肾毒性药物，以及进行透析或肾移植等。
如果您怀疑自己或他人有肾萎缩的问题，应及时就医，进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并定期监测肾功能的变化。早期诊断和治疗对于保护肾功能至关重要。
总之，肾萎缩到多少会导致尿毒症并没有固定的数值，而是受到多种因素的影响。如果发现肾萎缩，应及时就医，以便采取适当的治疗措施，保护肾功能，避免发展成尿毒症。