一般来说，男性射精时流出的是精液，精液的组成部分包括精子和精囊、前列腺、尿道球腺等分泌的各种液体。如果男性射精时流出的不是精液，而是血液，或者流出的精液量、颜色、黏稠度等发生了变化，可能是以下原因引起：
1.精囊炎：精囊炎是男性常见的感染性疾病之一，多由逆行感染所致，致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。精囊炎可分为急性和慢性两类，急性精囊炎全身症状为周身疼痛，畏寒发热，甚至寒战、高热、恶心、呕吐等；慢性精囊炎多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致，由于经常性兴奋或手淫过频，引起精囊前列腺充血，继发感染。
2.前列腺炎：前列腺炎是成年男性的常见病之一，可能是由于前列腺及其周围组织器官、肌肉和神经的原发性或继发性疾病，甚至于在这些疾病已经治愈或彻底根除后，它（前列腺炎）所造成的损害与病理改变仍然在独立地持续起作用，其主要的临床症状为排尿异常、盆骶疼痛、性功能障碍等。
3.精索静脉曲张：精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张，是男性常见病之一，其病因主要包括解剖因素、静脉发育不全及精索内静脉受压等。精索静脉曲张可导致睾丸温度升高，影响精子发生，导致精液质量下降，严重时可引起睾丸萎缩。
如果男性发现自己射精时流出的物质异常，应及时就医，进行相关检查，如精液常规、前列腺液常规、超声等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。