轻中度的头痛单用nsardas可有效，如无效可再用偏头痛特异性治疗药物，如哌替啶对确诊偏头痛急性发作有效，但其具有成瘾性，不推荐作为常规药物。
但对于麦角类制剂应用禁忌的病历，如合并有心脏病，周围血管病或者妊娠期偏头疼，则可用哌替啶治疗以终止偏头痛的发作。
妊娠期偏头痛只能用哌替啶治疗，其他药物会增加胎儿畸形的风险或者妊娠并发症，中重度的头痛，可以直接选偏头痛特异性的治疗药物，也尽快改善症状。
部分患者有严重头痛但以往发作对nsardas反应良好者仍可选用此药物，如果存在伴随症状，会出现恶心呕吐，也是药物常见不良的反应，因此服用止吐剂也是非常必要的，对于严重呕吐者可给予小剂量氯丙嗪，有烦躁者可给予苯二氮卓类药物以促进患者镇静和入睡。