孩子鼻子总出血，可能有以下原因：
1.鼻部损伤：孩子挖鼻孔、用力擤鼻、剧烈喷嚏等，可能导致鼻中隔前下方的毛细血管破裂出血。
2.鼻部炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等，可使鼻黏膜充血、肿胀，甚至糜烂，导致鼻出血。
3.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲时，突出的鼻中隔黏膜会更容易受到外界刺激，发生黏膜糜烂、出血。
4.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：良性或恶性肿瘤都可能导致鼻出血，如鼻咽纤维血管瘤、鼻腔鼻窦恶性肿瘤等。
5.全身性疾病：
感染：上呼吸道感染、流感、猩红热等，可因发热导致鼻黏膜干燥、毛细血管扩张，从而引起鼻出血。
出血性疾病及血液病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，可能因凝血功能异常而导致鼻出血。
营养障碍或维生素缺乏：维生素C、维生素K、维生素P缺乏等，可能影响鼻黏膜的修复而导致鼻出血。
其他：高血压、动脉硬化、风湿性心脏病、慢性肾衰竭等，也可能导致鼻出血。
如果孩子经常出现鼻出血，或出血量较大、止血困难，应及时就医，进行详细的检查和治疗。同时，家长应注意让孩子保持鼻腔湿润，避免挖鼻孔、用力擤鼻等行为，积极治疗鼻部疾病。