心房颤动的首选药物包括以下几类：
1.钠通道阻滞剂：如奎尼丁、普鲁卡因胺等，可有效终止心房颤动，但不良反应较多，目前已较少使用。
2.Ⅲ类抗心律失常药物：如胺碘酮，是常用的广谱抗心律失常药物，适用于器质性心脏病合并心房颤动的患者。
3.Ⅳ类抗心律失常药物：如维拉帕米和地尔硫䓬，可减慢房室传导，有效终止心房颤动，但对心功能有一定影响。
4.其他药物：如普罗帕酮、氟卡尼等，也可用于心房颤动的治疗，但需根据患者具体情况选择合适的药物。
需要注意的是，心房颤动的治疗应根据患者的年龄、症状、合并疾病等因素进行个体化选择。在使用药物治疗的同时，还需要注意药物的不良反应，并定期进行心电图和心脏超声等检查，以评估治疗效果和安全性。此外，对于一些高危患者，如心力衰竭、心肌梗死等，可能需要采取其他治疗方法，如电复律、导管消融等。
在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药，并注意避免诱发心房颤动的因素，如过度劳累、情绪激动、饮酒等。如果出现心悸、头晕、呼吸困难等不适症状，应及时就医。