经期延长9天还不干净可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科病，可能导致月经周期延长、经量增多。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩，导致经期延长。
3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，会导致子宫均匀性增大，引起月经过多、经期延长。
4.子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种子宫内膜过度生长的疾病，可能导致月经不规律、经期延长。
5.内分泌失调：如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等，可能影响月经周期和经期。
6.全身性疾病：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等全身性疾病，也可能导致经期延长。
7.宫内节育器：宫内节育器可能刺激子宫内膜，引起不规则出血和经期延长。
8.医源性因素：服用某些药物（如避孕药、抗抑郁药等）、放置宫内节育器、进行刮宫术等，都可能影响月经。
如果经期延长持续9天或更长时间，建议及时就医，进行全面的检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行以下检查：
1.盆腔超声检查：可以了解子宫、卵巢等盆腔器官的情况，排除子宫肌瘤、息肉等病变。
2.激素水平测定：了解内分泌情况，判断是否存在激素失衡。
3.血常规检查：检查血小板数量，排除血小板减少性紫癜等全身性疾病。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行子宫内膜活检、宫腔镜检查等进一步明确诊断。
治疗方法因病因而异，以下是一些常见的治疗方法：
1.药物治疗：对于内分泌失调引起的经期延长，医生可能会开具激素药物进行调整。对于其他原因引起的经期延长，可能会使用止血药、抗生素等进行治疗。
2.手术治疗：如果药物治疗无效，或存在子宫肌瘤、息肉等结构性病变，可能需要进行手术治疗，如子宫肌瘤剔除术、子宫内膜切除术等。
3.其他治疗：对于放置宫内节育器引起的经期延长，可能需要取出节育器。
需要注意的是，经期延长可能会影响生活质量，还可能导致贫血等并发症。因此，如果出现经期延长的情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，也有助于维持月经的正常。
对于青春期少女、围绝经期妇女、有性生活的女性等特殊人群，经期延长可能有不同的原因和处理方法。以下是一些相关提示：
1.青春期少女：青春期少女卵巢功能尚未完全发育成熟，可能出现月经不规律的情况。如果经期延长不严重，可以先观察。如果持续时间较长或伴有其他异常症状，应及时就医。
2.围绝经期妇女：围绝经期妇女卵巢功能逐渐衰退，可能出现月经紊乱。经期延长可能是绝经前的表现之一，但也需要排除其他潜在疾病。医生会根据具体情况进行评估和治疗。
3.有性生活的女性：有性生活的女性首先需要排除怀孕相关的问题，如先兆流产、宫外孕等。此外，妇科炎症、宫颈病变等也可能导致经期延长。如果有性生活后出现经期延长，应及时进行妊娠检查和妇科检查。
总之，经期延长9天还不干净是一种异常情况，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，有助于维护月经的正常。