拉黑色稀便是上消化道出血的典型症状之一，出血量在50-70ml以上就可使大便变黑。
上消化道出血的常见原因有：
1.食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化导致的门脉高压是最常见的原因。
2.急性胃黏膜损害：严重感染、大手术、严重颅脑损伤等应激状态，酗酒或服用非甾体抗炎药等均可引起胃黏膜糜烂、出血。
3.胃癌：少数胃癌可表现为突发的上消化道出血。
4.其他：贲门黏膜撕裂综合征、胃血管畸形、胃黏膜脱垂、食管炎、食管癌等也可导致上消化道出血。
如果出现拉黑色稀便的情况，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应禁食水，以免加重病情。