根据你提供的信息，靠近胳肢窝乳房上面疼可能有以下原因：
1.乳房疾病：乳腺囊性增生病、乳腺炎、乳腺癌等乳房疾病都可能导致该部位疼痛。乳腺囊性增生病的疼痛与月经周期有关，常在月经前加重，月经后减轻；乳腺炎除了疼痛，还可能出现乳房红肿、发热等症状；乳腺癌引起的疼痛多为不规则、隐痛或刺痛，晚期还可能出现乳房肿块。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸廓疾病，表现为肋软骨的肿胀和疼痛，疼痛可在乳房上方或侧方出现。
3.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能引起该部位的疼痛。
4.其他原因：心脏疾病、肺部疾病、肌肉劳损等也可能导致该部位的疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如乳房超声、X线、CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和提拉重物，保持心情舒畅。
对于女性患者，尤其是40岁以上的女性，应定期进行乳房自查和体检，以便早期发现和治疗乳房疾病。此外，如果疼痛与月经周期有关，或伴有乳房肿块、乳头溢液等症状，应高度重视，及时就医。
如果疼痛是由于剧烈运动、劳累等原因引起的，可以先休息观察，局部热敷、按摩等方法可能有助于缓解疼痛。如果疼痛剧烈或持续时间较长，或伴有其他不适症状，应及时就医。
在就医时，应详细告知医生疼痛的特点、持续时间、加重或缓解因素等，以便医生做出准确的诊断和治疗。同时，应遵循医生的建议进行治疗，按时服药、复诊，注意休息和饮食，以促进病情的恢复。