白带异常和外阴瘙痒可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.感染：
细菌感染：如细菌性阴道病，常伴有异味和分泌物增多。
真菌感染：如念珠菌感染，常引起外阴瘙痒和白带异常，白带可能呈豆腐渣样。
滴虫感染：滴虫性阴道炎可导致白带增多、异味和外阴瘙痒。
其他感染：支原体、衣原体感染等也可能引起类似症状。
2.炎症：
外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致瘙痒和红肿。
阴道炎：如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，可引起白带异常和外阴瘙痒。
宫颈炎：宫颈炎症可导致白带增多、异味和外阴不适。
3.激素变化：
生理期：在生理期前后，激素水平的变化可能导致白带增多和外阴瘙痒。
怀孕：怀孕期间，激素水平的变化也可能引起白带异常和外阴瘙痒。
更年期：更年期前后，激素水平下降可能导致阴道干燥和瘙痒。
4.过敏或刺激：
对卫生巾、内裤材质或清洁剂过敏。
使用含有刺激性成分的化妆品或洗液。
外阴局部刺激，如摩擦、紧身衣物等。
5.其他因素：
糖尿病：糖尿病患者容易发生真菌感染。
外阴营养不良：也称外阴白斑，可导致外阴瘙痒和皮肤变白。
全身性疾病：某些全身性疾病，如肝病、肾病等，也可能引起白带异常和外阴瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果出现白带异常和外阴瘙痒，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因并采取适当的治疗措施。医生可能会进行妇科检查、分泌物涂片或培养等检查，根据结果制定个性化的治疗方案。
在治疗期间，应注意以下几点：
保持外阴清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗。
选择宽松透气的内裤，避免紧身裤和合成纤维衣物。
避免使用刺激性的化妆品和洗液。
注意个人卫生，勤换内裤，经期勤换卫生巾。
治疗期间应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。
按照医生的建议进行治疗，按时复诊。
如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊，以便调整治疗方案。同时，如果有其他不适或疑虑，也应及时告知医生，以便进行全面的评估和处理。