小孩鼻子总流血可能由多种原因引起，比如局部因素、全身性疾病等。
局部因素导致
局部原因较为常见，像小孩经常用手抠鼻子，会损伤鼻黏膜，从而引起出血。还有鼻腔异物，比如小玩具、纸团等进入鼻腔，刺激鼻黏膜导致流血。另外，鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症也可能使鼻黏膜充血、水肿，容易出血。
全身性疾病引发
某些全身性疾病也会导致小孩鼻子总流血，例如血小板减少性紫癜，这会使凝血功能出现障碍；再如白血病，也可能影响血液的正常功能，导致鼻出血。还有维生素缺乏，尤其是维生素C、维生素K缺乏，会影响血管的韧性和凝血功能，增加鼻出血的风险。
环境因素影响
干燥的环境会使鼻黏膜变得干燥、脆弱，容易破裂出血。比如秋冬季节，空气湿度低，小孩的鼻黏膜就容易受影响而出血。
其他情况
小孩剧烈运动后，血压暂时升高，也可能导致鼻子出血。还有一些遗传因素等也可能与小孩鼻子总流血有关。如果小孩鼻子总流血频繁发生，家长应及时带孩子就医，进行相关检查，以明确原因并采取相应的措施。