脑出血是指非外伤性的脑实质出血,约占全部脑卒中的20%,病死率却达30%-40%。高血压病是脑出血最常见的病因,其它的病因有动静脉畸形、脑淀粉样血管病变以及血液病。
脑出血常发生于50岁以上男性,寒冷季节高发,多有高血压病史,常在情绪激动或活动中发病。脑出血发病后,病人常常血压明显升高,表现出头痛、呕吐、不同程度的肢体偏瘫,严重者会有意识障碍及抽搐。
基底节区是脑出血最常见的出血部位,约占70%,脑叶、脑干、小脑出血各占10%。一般丘脑出血大于15ml,基底节区出血大于30ml,小脑出血大于10ml或者明显有脑室铸型形成等类型的脑出血需要手术治疗,其他类型的脑出血可以给予保守治疗。
