产后小腹往下坠着疼，可能与子宫复旧、产褥期感染、腹壁肌肉松弛等有关。
子宫复旧是指产后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程，主要包括子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。在子宫复旧过程中，产妇可能会感到小腹下坠、疼痛，通常为阵发性，一般在产后10天左右逐渐减轻。
产褥期感染是指分娩后生殖器官感染，常见的病原体有细菌、病毒、支原体等。感染后，产妇会出现发热、下腹疼痛、恶露异常等症状。
此外，腹壁肌肉松弛、盆底组织松弛也可能导致小腹下坠感。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶露异常、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
在产褥期，产妇应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过早进行重体力劳动，同时要注意饮食，保证营养均衡，促进身体恢复。