服用阿奇霉素后饮酒可能会出现双硫仑样反应，主要表现为以下几种：
1.心血管系统：心悸、胸痛、呼吸困难、血压下降等。
2.消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3.神经系统：头晕、头痛、嗜睡、意识模糊等。
4.其他：面部潮红、结膜充血、多汗、口干、颈部及胸部压迫感、荨麻疹等。
需要注意的是，并非所有服用阿奇霉素后饮酒的人都会出现上述症状，这与个体差异、饮酒量、饮酒速度等因素有关。但为了安全起见，建议在服用阿奇霉素期间及停药7天内避免饮酒，同时也应避免食用含有酒精的食物或药物。如果在用药期间不小心喝了酒，应密切观察自己的症状，一旦出现不适，应立即就医，并告知医生自己正在服用阿奇霉素。