新生儿肚脐眼突出怎么回事

新生儿肚脐眼突出多是脐疝引起的。脐疝在新生儿中较为常见,约有20%的早产儿会出现脐疝,足月儿中也有5%左右会发生。

脐疝的形成原因

发育因素:新生儿的脐环通常要在出生后1 - 2岁才能闭合。在脐环尚未完全闭合时,如果宝宝哭闹、咳嗽等导致腹内压增高,腹腔内容物就容易从脐环处突出,形成肚脐眼突出的脐疝。比如宝宝剧烈哭闹时,腹内压力瞬间升高,就可能促使脐疝更明显。先天结构薄弱:部分新生儿本身脐部的肌肉、筋膜等组织发育相对薄弱,这也增加了脐疝发生的可能性。正常情况下,脐部的结构能很好地维持腹腔内器官的位置,但先天薄弱的话就容易出现突出情况。

脐疝的表现与观察

外观表现:通常能看到肚脐眼处有一个圆形或椭圆形的肿块,大小不一,小的可能如黄豆粒,大的可能直径有1 - 2厘米甚至更大。当宝宝安静平卧或睡觉时,肿块可能会缩小或消失;而当宝宝哭闹、用力排便等使腹内压增高时,肿块又会突出得更明显。观察要点:家长要注意观察脐疝突出的程度、肿块的质地等。一般脐疝的肿块质地柔软,用手轻轻按压可以回纳腹腔。同时要关注宝宝是否有不适症状,如是否哭闹不止、肿块是否发生嵌顿等情况。如果脐疝突出后不能回纳,并且宝宝出现剧烈哭闹、呕吐等症状,可能是发生了嵌顿,需要及时就医。

脐疝的处理与注意事项

一般处理:大多数脐疝会在1 - 2岁内随着宝宝腹壁肌肉的发育逐渐自行愈合。在这期间,家长要尽量减少宝宝腹内压增高的情况,比如避免宝宝长时间剧烈哭闹,及时安抚宝宝情绪;在宝宝排便时,不要让宝宝过度用力等。特殊情况:如果脐疝超过2岁仍未自愈,或者发生了嵌顿等情况,则可能需要进行手术治疗。但手术一般是比较小的手术,风险相对较低。家长平时要注意保持脐部的清洁干燥,避免尿液、粪便等污染脐部,防止发生感染等并发症。