突然咳嗽咳出血是否严重不能一概而论，一般少量痰中带血可能相对没那么严重，但如果是大量咯血就比较危险。比如一次咯血量超过100毫升就属于较多，可能提示严重问题。
可能的病因及严重程度判断
肺部疾病引起
肺炎： 细菌、病毒等感染肺部引发炎症时，可能出现咳嗽咳血。一般细菌性肺炎经过规范抗感染治疗，多数可逐渐好转，但如果是重症肺炎，可能出现呼吸衰竭等严重情况。比如社区获得性肺炎中，部分患者及时治疗预后较好，但也有少数重症患者危及生命。肺结核： 结核分枝杆菌感染肺部会导致咳嗽咳血。如果能早期发现并规范抗结核治疗，大部分可以治愈，但如果延误治疗，可能会引起肺部广泛病变、咯血不止甚至播散到其他部位。
支气管疾病导致
支气管扩张： 支气管壁结构破坏，容易出现反复咳嗽、大量脓痰和咯血。轻度支气管扩张经过控制感染、祛痰等治疗，症状可得到控制，但如果病情反复加重，可能导致肺功能下降。比如一些患者可能多年病情稳定，但也有部分会逐渐发展为呼吸功能不全。支气管肺癌： 肺癌引起的咳嗽咳血需要警惕。早期肺癌通过手术等治疗有一定治愈可能，但中晚期肺癌预后相对较差，会出现转移等情况，严重影响生存质量和寿命。
心血管系统问题
左心衰竭： 心脏功能不全导致肺淤血，也可能引发咳嗽咳血。如果是急性左心衰竭，起病急，需紧急处理，否则可能危及生命；慢性左心衰竭经过规范治疗可以一定程度控制症状，但病情易反复，长期会影响心脏功能和生活质量。比如患者可能在劳累后出现咳嗽咳血加重的情况。突然咳嗽咳出血需要及时就医，通过胸部影像学等检查明确病因，然后根据具体病因来判断严重程度并进行相应治疗。