孕妇判断快生了可以从宫缩、见红、破水等方面来观察。宫缩方面，临产前会出现规律且逐渐增强的子宫收缩，开始可能不规律，后来间隔时间越来越短，比如间隔5~6分钟左右，持续30秒以上；见红是宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂出血，通常是少量血性黏液；破水则是阴道突然流出无色透明的羊水，量较多。
一、宫缩的变化
临产前的宫缩是有规律的。刚开始时，宫缩间隔时间较长，可能是10多分钟一次，然后逐渐缩短，比如变为5~6分钟一次，而且宫缩持续时间会延长，从开始的20多秒逐渐延长到30秒以上。这是因为子宫肌肉开始有规律地收缩，为胎儿娩出做准备。要注意区分假性宫缩，假性宫缩一般没有规律，间隔时间不固定，持续时间较短，也不会逐渐增强。
1. 规律宫缩的判断
- 记录间隔时间：可以用手机等工具记录每次宫缩开始到下次宫缩开始的时间间隔。如果间隔时间越来越短，比如从10分钟一次变为5分钟一次，就要引起重视。
- 观察持续时间：正常临产前的宫缩持续时间会逐渐延长，当每次宫缩持续30秒以上且间隔5~6分钟左右时，就可能快要生了。
二、见红的情况
见红是比较常见的即将分娩的征兆。见红通常是阴道流出少量粉红色或者褐色的黏液。这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂出血，与宫颈管内的黏液混合排出。一般见红后24~48小时内会临产，但也有少数孕妇见红后几天才会分娩。要注意如果见红量较多，超过月经量，那可能不是正常的见红，需要及时就医。
1. 见红与其他情况的区别
- 与阴道出血疾病区别：如果是因为胎盘前置等病理情况导致的阴道出血，量通常较多，而且没有临近分娩的其他表现，而见红是少量的，且伴有即将临产的宫缩等表现。
三、破水的表现
破水是指胎膜破裂，羊水从阴道流出。破水时感觉阴道有大量无色透明液体流出，不受控制。一旦发生破水，不管是否有宫缩，都要立即躺下，因为羊水流出过多可能会导致胎儿缺氧等情况，要尽快送往医院。
1. 破水与漏尿等情况的区别
- 与漏尿区别：漏尿一般是在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时出现少量尿液流出，而破水是大量液体不受控制地流出，而且羊水的气味和尿液不同，羊水没有特殊异味，而尿液有异味。
参考文献：
《妇产科学》（第9版，人民卫生出版社）
Q：孕妇宫缩不规律是不是就没那么快生？
A：不一定，有些孕妇可能先出现不规律宫缩，之后才逐渐变为规律宫缩。但如果宫缩不规律且没有逐渐增强的趋势，可能还需要一段时间才会临产。
Q：见红后多久一定会生？
A：见红后一般24~48小时内会临产，但也有个体差异，有的孕妇见红后几天才会分娩。
Q：破水后必须马上平躺吗？
A：是的，破水后马上平躺可以减少羊水流出量，防止脐带脱垂等危险情况发生，要尽快就医。
Q：假性宫缩和真宫缩怎么更好区分？
A：假性宫缩没有规律，间隔时间不固定，持续时间短，不会逐渐增强；而真宫缩是有规律的，间隔时间越来越短，持续时间逐渐延长且逐渐增强。
Q：快生的时候除了宫缩、见红、破水还有其他表现吗？
A：有的孕妇可能会有胎儿下降感，感觉上腹部比较轻松，进食量增多，同时出现尿频等症状，这是因为胎儿先露部下降进入骨盆，压迫膀胱导致的。
Q：孕妇自己怎么判断宫缩强度？
A：可以通过感觉子宫收缩时腹部的紧张程度来大致判断，真宫缩时腹部会明显变硬、发紧。
Q：出现哪些情况即使没到时间也需要立即就医？
A：如果破水且量很多，或者见红量超过月经量，或者宫缩过于频繁且伴有腹痛剧烈等情况，即使还没到预产期，也需要立即就医。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。