儿童得强迫症的原因目前尚未完全明确，但可能与以下因素有关。据研究，遗传因素可能起到一定作用，如果家族中有强迫症患者，儿童患强迫症的风险会有所增加。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 有调查发现，约25% - 47%的强迫症患者有阳性家族史，也就是说，如果父母一方或双方患有强迫症，儿童遗传到相关基因的概率相对较高，使得儿童更容易出现类似的强迫症状。
大脑神经递质失衡
血清素水平异常： 血清素是大脑中一种重要的神经递质，它对调节人的情绪、行为等有重要作用。当儿童体内血清素水平出现异常时，比如血清素转运体功能异常等情况，就可能影响大脑对情绪和行为的调控，从而增加患强迫症的风险。研究表明，强迫症儿童的大脑血清素系统存在功能紊乱现象。
心理社会因素作用
成长环境影响： 如果儿童长期处于过度严格、高压的家庭环境中，比如家长对孩子的要求过于苛刻，总是追求完美，可能会让儿童形成强迫性的思维和行为模式。另外，一些重大生活事件的刺激，像亲人离世、家庭关系突然剧变等，也可能成为儿童患强迫症的诱因。例如，有的儿童在经历父母离异这样的重大事件后，可能会出现反复洗手、检查东西等强迫行为来缓解内心的不安。
发育阶段特点影响
儿童认知发展阶段： 儿童在生长发育过程中，认知能力逐渐发展，但还不够成熟。在学龄前及学龄期，儿童的思维方式还在不断完善，他们可能会出现一些看似奇怪的强迫表现，比如反复确认物品是否摆放整齐等。这是因为他们对秩序、规则的理解还在逐步建立过程中，当这种理解出现偏差或过度强化时，就可能发展为强迫症。