胸椎压缩性骨折需要卧床多久，与骨折的严重程度、治疗方法以及患者的年龄、健康状况等因素有关。一般来说，需要卧床4-12周，具体如下：
1.轻度骨折：如果骨折没有明显移位，或经过保守治疗后骨折愈合良好，通常需要卧床4-6周。然后可以佩戴支具逐渐下床活动，但仍需避免剧烈运动和重物提拉。
2.中度骨折：如果骨折较为严重，或保守治疗后骨折仍有移位，可能需要卧床6-12周。在卧床期间，需要进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、三点支撑法等，以增强腰背肌力量，促进骨折愈合。
3.严重骨折：如果骨折合并神经损伤或不稳定型骨折，可能需要更长时间的卧床休息，甚至需要手术治疗。术后需要根据医生的建议进行卧床和康复训练。
需要注意的是，卧床期间需要注意以下事项：
1.体位：平卧或侧卧，可在腰部垫一薄枕，使腰部保持生理前凸。
2.翻身：每2小时翻身一次，避免压疮形成。
3.深呼吸和有效咳嗽：定时进行深呼吸和有效咳嗽，以预防肺部感染。
4.四肢活动：可进行四肢的屈伸、肌肉收缩等活动，预防深静脉血栓形成。
5.腰背肌功能锻炼：在病情允许的情况下，可进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、三点支撑法等。
6.下床活动：佩戴支具下床活动时，应注意避免腰部过度屈伸和旋转。
总之，胸椎压缩性骨折需要卧床多久，应根据具体情况在医生的指导下进行。卧床期间应注意休息和护理，避免并发症的发生。同时，应在医生的指导下进行康复训练，促进骨折愈合和恢复。