一般来说，24小时尿蛋白排泄量超过3.5克为大量蛋白尿。但具体的判断标准还需要结合个体情况、病因等因素来确定。
大量蛋白尿的原因主要包括以下几种：
肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，这些疾病会导致肾小球滤过膜的损伤，使蛋白质从尿液中漏出。
其他疾病：某些系统性疾病（如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病）、感染（如乙肝相关性肾炎）、药物（如庆大霉素）等也可能引起蛋白尿。
生理情况：剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等情况下，也可能出现短暂的蛋白尿，但通常为轻度蛋白尿。
如果发现有大量蛋白尿，应及时就医，进行进一步的检查，如尿常规、尿蛋白定量、肾脏超声、肾功能等，以明确蛋白尿的原因，并采取相应的治疗措施。同时，还需要注意休息、低盐饮食、避免劳累和感染等，以保护肾脏功能。
需要注意的是，蛋白尿的诊断和治疗需要专业医生的指导，患者不应自行诊断和用药。如果对蛋白尿或其他健康问题有疑问，应及时咨询医生。