拉稀拉出血是什么原因

拉稀拉出血可能由多种原因引起,比如肠道感染,像细菌性痢疾,通常是由于食用了被志贺菌污染的食物导致,患者可能在1-3天内出现腹泻、便血症状,同时还伴有发热、腹痛等表现。

一、肠道感染性疾病

细菌性痢疾: 由志贺菌感染引起,除了拉稀拉出血,还会有腹痛、里急后重(总是有排便感但排不干净)等症状,大便多为黏液脓血便。一般通过粪便常规检查可以发现大量白细胞、红细胞等。阿米巴痢疾: 是溶组织内阿米巴感染所致,大便多呈暗红色果酱样,有特殊腥臭味,患者可能有右下腹痛等表现,粪便中能找到阿米巴滋养体。

二、炎症性肠病

溃疡性结肠炎: 病因尚不明确,主要症状为反复发作的腹泻、黏液脓血便,还可能伴有腹痛、里急后重等,病情轻重不一,病程较长,需要通过结肠镜检查等明确诊断,可见结肠黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂等改变。克罗恩病: 也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,腹泻常为间歇性,粪便多为糊状,一般无脓血,但病变累及肠道血管时也可能出现便血情况,还会有腹痛、腹部包块、瘘管形成等表现,结肠镜检查可见肠道节段性、非对称性的炎症改变。

三、肛肠疾病

痔疮: 尤其是内痔,当排便时腹压增加,内痔静脉丛破裂出血,血液多为鲜红色,与大便不混合,常在便后滴血,有时会出现喷射状出血,一般在便秘、久站久坐等情况下容易诱发。肛裂: 多因大便干结,排便时撑破肛管皮肤导致,表现为排便时剧烈疼痛,随后有少量鲜血滴出,便血颜色鲜红,同时伴有便秘等情况。