心阴虚和心阳虚的主要区别在于病机、症状和治疗方法的不同。
心阴虚是指心脏阴液不足，虚热内生，主要病机为阴不制阳，虚热内扰。其主要症状包括心悸、心烦、失眠、多梦、盗汗、口燥咽干、舌红少津、脉细数等。治疗方法主要是滋阴清热，养心安神，常用的方剂有天王补心丹、朱砂安神丸等。
心阳虚是指心脏阳气不足，虚寒内生，主要病机为阳不制阴，虚寒内盛。其主要症状包括心悸、胸痛、畏寒肢冷、自汗、面色苍白、舌淡胖或紫暗、脉弱或结代等。治疗方法主要是温补心阳，散寒通脉，常用的方剂有桂枝甘草汤、参附汤等。
需要注意的是，心阴虚和心阳虚在一定条件下可以相互转化，且心阴虚和心阳虚的症状在某些情况下可能会同时出现。因此，在治疗时需要根据具体情况进行辨证论治，个体化治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动等，对于预防和治疗心阴虚和心阳虚也非常重要。