伤寒不一定非要住院治疗，这需要根据具体情况来决定。
一般来说，对于症状较轻的伤寒患者，在医生的密切观察下，可以选择门诊治疗。门诊治疗通常包括使用抗生素、退烧药等药物，以及注意休息、饮食等方面的护理。
然而，对于症状严重、出现并发症、年老体弱或免疫力低下的患者，住院治疗可能更为合适。住院治疗可以提供更密切的监测和更专业的护理，包括静脉补液、营养支持、并发症的预防和治疗等。
在决定是否住院治疗时，医生会综合考虑患者的具体情况，如症状的严重程度、身体状况、并发症的风险等。此外，患者的个人意愿也会被考虑在内。
需要注意的是，伤寒是一种严重的传染病，患者在确诊后应遵循医生的建议进行治疗，并注意个人卫生和隔离，以避免传播给他人。
如果对伤寒的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通，以便做出最适合自己的治疗决策。同时，预防伤寒也非常重要，包括保持良好的个人卫生习惯、饮食卫生等。