脸上起白块可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白色糠疹：这是一种常见的皮肤病，病因尚不清楚，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒、皮肤干燥等因素有关。白色糠疹通常表现为圆形或椭圆形的白斑，边缘模糊，表面有少量鳞屑。好发于儿童和青少年，一般无自觉症状，可自行消退。
2.白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白癜风可发生于任何年龄和部位，表现为局限性或泛发性的色素脱失斑，白斑呈瓷白色，边界清楚，边缘有色素沉着，无自觉症状。白癜风的病情进展缓慢，可长期稳定不变，也可逐渐扩大或融合成片。
3.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。花斑癣好发于青壮年，男性多于女性，多累及皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、腋窝、颈部等。表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，表面有细小鳞屑，可逐渐扩大融合成片，有时可伴有瘙痒。花斑癣在夏季加重，冬季减轻。
4.贫血痣：是一种先天性的血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部皮肤缺血，导致皮肤出现白斑。贫血痣一般自幼发病，好发于面部、颈部和躯干，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤变红。
5.其他：脸上起白块还可能是其他皮肤病，如单纯糠疹、无色素痣、炎症后色素减退等。此外，一些系统性疾病，如白化病、斑驳病等也可能导致皮肤色素脱失。
如果脸上出现白块，建议及时就医，明确诊断。医生会根据患者的具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的实验室检查，以确定病因，并给予相应的治疗。同时，患者应注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，避免使用刺激性化妆品，均衡饮食，避免挑食、偏食等。