输液反应的临床表现主要包括以下几个方面:
1.发热反应:
输液过程中,患者突然出现畏寒、寒战、面色苍白、四肢冰冷,继而出现高热,体温可达40℃以上。
可伴有恶心、呕吐、头痛、四肢关节痛、皮肤灰白色、血压下降等表现。
发热反应通常在输液后数分钟至1小时内发生,也可在数小时后出现。
发热反应的发生与输入致热物质、输液速度过快、药液温度过低等因素有关。
2.循环负荷过重反应:
输液过程中患者突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,心率快且节律不齐。
此类反应通常由于输液速度过快、输液量过多导致循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。
3.静脉炎:
患者表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织表现为发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
静脉炎的发生与长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性较大的塑料管时间过长有关。
4.空气栓塞:
患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。
空气栓塞是由于输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝,或加压输液、输血时无人守护造成空气进入静脉,形成空气栓子,随血流进入右心房,再进入肺动脉。
5.过敏反应:
患者会突然发冷、寒战、面色苍白、脉搏细数、四肢发冷、高热、头痛、恶心、呕吐、心慌气急,轻者可仅表现为荨麻疹,严重者可出现过敏性休克。
过敏反应的发生与患者个体差异、过敏体质,以及输入的药液、输入速度等因素有关。
