一、激素变化因素
孕期五个月时，体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平仍处于较高状态，hCG水平升高会对胃肠道产生刺激，导致胃肠道蠕动减慢、敏感性增加，进而引发呕吐反应，这是孕期常见的生理性呕吐原因之一，多数孕妇在孕期不同阶段会因激素变化出现不同程度的恶心呕吐表现。
二、胃肠道敏感性因素
孕期胃肠道功能会发生改变，胃肠道蠕动相对减慢，且由于激素等多方面影响，胃肠道对各种刺激的敏感性升高，如对食物气味、质地等的耐受性降低，较易因接触特定刺激而引发呕吐症状。
三、心理因素
孕期孕妇情绪可能波动较大，存在焦虑、紧张等心理状态时，可能通过神经内分泌调节影响胃肠道功能，导致呕吐加重，心理因素可作为诱发或加重孕期呕吐的重要因素之一。
四、其他相关因素
饮食方面，若孕妇近期饮食结构改变，摄入了不适应的食物，或接触到特殊气味等，都可能触发呕吐反射；此外，个体的体质差异也会影响对孕期呕吐的易感性，部分孕妇可能因自身体质原因在孕期五个月时出现突然呕吐情况。
温馨提示
孕妇应尽量保持心情平稳，避免过度焦虑紧张，可通过听舒缓音乐、适当散步等方式缓解情绪；在饮食上遵循清淡、少量多餐原则，选择易消化的食物，避免接触易引发呕吐的特殊气味和食物；若呕吐情况较为严重，频繁且影响正常进食、身体出现脱水等不适症状时，需及时前往医院就诊，排查是否存在妊娠剧吐等病理情况并接受相应医疗评估与处理，以保障自身及胎儿健康。