胃癌术后是否需要化疗，主要取决于肿瘤的分期和患者的身体状况。
对于早期胃癌（肿瘤仅侵犯黏膜层或黏膜下层），手术通常可以完全切除肿瘤，术后不需要化疗。但对于进展期胃癌（肿瘤侵犯到胃壁深层或已经转移到淋巴结或其他器官），术后化疗可以帮助消灭残留的癌细胞，降低复发和转移的风险，提高治愈率。
此外，患者的身体状况也是决定是否化疗的重要因素。如果患者年龄较大、有严重的基础疾病或身体状况较差，无法耐受化疗的副作用，医生可能会选择其他治疗方法或推迟化疗时间。
在决定是否进行化疗时，患者和家属应该与医生进行充分的沟通，了解化疗的利弊和可能的风险，并根据个人情况做出决策。同时，患者在术后也需要注意饮食、休息和定期复查，以促进身体恢复和提高治疗效果。