如何预防乙型肝炎

预防乙型肝炎可通过接种疫苗、避免血液暴露、注意母婴传播等多方面入手。首先接种乙型肝炎疫苗是预防的最有效措施,尤其是新生儿应及时接种。

一、接种乙型肝炎疫苗

  • 新生儿接种:新生儿出生后应尽快接种乙型肝炎疫苗,按照0、1、6个月的程序全程接种3针。这能使新生儿获得特异性抗体,抵御乙型肝炎病毒感染。根据《中国乙型肝炎防治指南(2022年版)》,接种疫苗后可刺激机体产生保护性抗体,有效降低感染风险。
  • 成人接种:未感染过乙型肝炎病毒且无免疫力的成人,也应接种疫苗。可通过检测乙型肝炎五项指标,若表面抗体阴性,应按程序接种。

1. 避免血液暴露

  • 输血及血制品:应确保输血和使用血制品的安全,正规医疗机构的血液及血制品经过严格筛查,能降低因输血感染乙型肝炎的风险。不正规渠道的血液或血制品可能携带乙型肝炎病毒,需避免接触。
  • 创伤性操作:在进行纹身、打耳洞等创伤性操作时,要选择正规场所,确保所用器械严格消毒。因为这些器械若被乙型肝炎病毒污染,可能通过皮肤黏膜破损处造成感染。

二、注意母婴传播

  • 乙肝孕妇的阻断:乙肝表面抗原阳性的孕妇,需在孕期密切监测病毒载量。在妊娠后期,可根据医生建议服用抗病毒药物,降低母婴传播风险。同时,新生儿出生后要及时接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,能有效阻断母婴传播。《乙型肝炎病毒母婴传播防治临床指南(2022年版)》指出,规范的母婴阻断措施可使母婴传播率大幅降低。

三、避免性传播

  • 安全性行为:保持单一性伴侣,正确使用安全套可降低乙型肝炎通过性传播的风险。性伴侣不固定或无保护措施的性行为,增加了感染乙型肝炎病毒的几率。

参考文献:

《中国乙型肝炎防治指南(2022年版)》

《乙型肝炎病毒母婴传播防治临床指南(2022年版)》

Q:哪些人需要重点接种乙型肝炎疫苗?

A:新生儿、医务人员、经常接触血液的人员、多个性伴侣者、乙型肝炎患者或携带者的密切接触者等需重点接种。

Q:接种乙型肝炎疫苗后就不会感染乙型肝炎了吗?

A:接种疫苗后多数人可产生保护性抗体,但不是100%不会感染,少数人接种后可能免疫应答不佳,仍有感染风险,但感染后发病几率较低。

Q:纹身、打耳洞等创伤性操作一定有感染乙型肝炎的风险吗?

A:不是绝对的,但存在一定风险,因为若操作器械未严格消毒,就可能传播乙型肝炎病毒,正规场所规范操作可降低风险。

Q:乙肝孕妇不进行母婴阻断会怎样?

A:乙肝孕妇不进行母婴阻断,新生儿感染乙型肝炎病毒的几率较高,可能成为慢性乙肝携带者,增加后续患肝病的风险。

Q:使用安全套能完全避免乙型肝炎性传播吗?

A:不能完全避免,但可大幅降低风险,因为安全套能减少性接触中体液的交换,从而降低病毒传播几率。

Q:已经感染了乙型肝炎病毒,还能预防吗?

A:已感染的话主要是积极治疗,防止病情进展。同时,其家人等密切接触者需检测乙肝五项,必要时接种疫苗。

Q:乙型肝炎疫苗需要定期加强接种吗?

A:一般不需要常规定期加强,但可检测表面抗体水平,若表面抗体滴度较低(如<10mIU/ml),可考虑加强接种。

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