单纯性紫癜是否能自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，单纯性紫癜的症状可以自行缓解，但这并不意味着疾病已经完全治愈。
单纯性紫癜是一种常见的血管性紫癜，好发于女性，通常在月经期容易复发。其主要表现为皮肤和黏膜的瘀点、瘀斑，一般不高出皮面，压之不褪色，可单独出现，亦可同时出现，好发于下肢及臀部，反复发作，病程长短不一。单纯性紫癜的病因尚不明确，可能与毛细血管壁异常、血小板功能异常、血管脆性增加等因素有关。
对于大多数单纯性紫癜患者，紫癜的症状可以在数天至数周内自行消退，且不会复发。然而，在某些情况下，紫癜可能会持续存在或反复发作，尤其是在病因未得到明确诊断和治疗的情况下。
如果单纯性紫癜的症状持续存在或反复发作，或者出现了其他异常症状，如关节疼痛、腹痛、血尿等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行血常规、血小板功能检查、自身抗体检测等，以排除其他潜在的疾病。
如果确诊为单纯性紫癜，且症状不严重，医生可能会建议观察和等待，同时注意休息，避免剧烈运动和长时间站立。在月经期，应注意保暖，避免食用辛辣、刺激性食物。
对于症状严重或反复发作的单纯性紫癜患者，医生可能会根据具体情况给予相应的治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。常用的药物包括抗组胺药、维生素C、芦丁等，以改善血管通透性；糖皮质激素、免疫抑制剂等可用于症状严重或反复发作的患者。
需要注意的是，单纯性紫癜虽然通常是一种良性疾病，但在某些情况下可能会影响患者的生活质量。因此，如果出现紫癜症状，应及时就医，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。
此外，对于孕妇和儿童等特殊人群，单纯性紫癜的处理方式可能会有所不同。孕妇应在医生的指导下进行治疗，以确保胎儿的安全。儿童患者的治疗应根据具体情况进行个体化选择，同时注意药物的安全性和副作用。
总之，单纯性紫癜的自愈情况因个体差异而异。大多数患者的症状可以自行缓解，但在某些情况下可能需要进一步的诊断和治疗。对于症状持续存在或反复发作的患者，应及时就医，以便获得更好的治疗效果。同时，注意休息和避免诱因，对缓解症状也有一定的帮助。