抗生素是临床应用非常广泛的一类药物，使用不当可能会导致耐药等不良后果。上呼吸道感染和下呼吸道感染是两种不同的疾病，它们的治疗方法和使用的抗生素也有所不同。上呼吸道感染和下呼吸道感染使用抗生素的区别主要体现在以下几个方面：
1.感染部位不同：上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部的感染；下呼吸道感染包括气管、支气管和肺部的感染。
2.症状不同：上呼吸道感染的症状主要有鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等；下呼吸道感染的症状则包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
3.病因不同：上呼吸道感染主要由病毒引起，少数情况下由细菌引起；下呼吸道感染则主要由细菌引起，病毒感染较少见。
4.治疗方法不同：上呼吸道感染一般不需要使用抗生素，只需注意休息、多饮水等；下呼吸道感染则需要使用抗生素进行治疗。
5.抗生素的选择不同：上呼吸道感染一般不需要使用抗生素，即使需要使用，也应选择窄谱抗生素；下呼吸道感染则需要根据感染的细菌种类选择合适的抗生素。
总之，上呼吸道感染和下呼吸道感染虽然都属于呼吸道感染，但它们的治疗方法和使用的抗生素有所不同。在使用抗生素治疗疾病时，应严格按照医生的建议使用，避免滥用抗生素。